J’autorise, à titre gratuit

- à être filmé et/ou enregistré, lors de la réalisation de photos, revues de presse, film pour la présentation de l’association APRRES, diffusion sur le site web de l’association, sur des documents tels que dépliants etc....

- à figurer sur un montage, qui pourra être reproduit et diffusé lors de projections à but non lucratif, et/ou publié sur le web et/ou gravé sur DVD.

- Je pourrai me rétracter à tout moment, sur simple demande écrite à aprresassociation@gmail.com - 07200 St Didier sous Aubenas - Téléphone : 04 75 35 47 86 ou 06 84 79 21 74

Je m’engage à ne pas tenir responsable la personne ou structure précitée ainsi que ses représentantes et toute personne agissant avec sa permission pour ce qui relève de la possibilité d’un changement de cadrage, de couleur et de densité qui pourrait survenir lors de la reproduction. Ce contrat est reconduit de manière tacite chaque année. La présente autorisation est personnelle et incessible et ne s’applique qu’aux supports explicitement mentionnés. Je déclare avoir 18 ans ou plus et être compétente à signer ce formulaire en mon propre nom. J’ai lu et compris toutes les implications de cette autorisation.